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HER2阳性乳腺癌患者的靶向药物来那替尼的主要副
时间：2018-11-26 作者：上海泽今健康小编 浏览次数( )

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HER2阳性乳腺癌患者的靶向药物来那替尼的主要副作用  HER2阳性乳腺癌得益于HER2靶向疗法，如果没有靶向疗法预后会非常糟糕。在过去的一段时间里，一批新疗法获得FDA批准成功上市。FDA批准了疗程一年的来那替尼与曲妥珠单抗治疗，还批准了也是疗程一年的曲妥珠单抗与帕妥珠单抗的使用。那么来那替尼有哪些副作用呢？
【乐伐替尼(E7080,Lenvima,仑伐替尼)适应症】（1）分化型甲状腺癌：单药用于局部复发/转移、进展的放射性碘难治性分化型甲状腺癌患者。（2）肾细胞癌：与依维莫司联合用于治疗后进展的肾细胞癌。（3）肝细胞癌。【乐伐替尼(E7080)治疗效果】国内不少患者对E7080的评价不错，尤其是肝癌和胆管癌的患者。大家对这个药物的总体印象是：有效率很高，不少患者的AFP会下降;起效快，大约10-15天可能就会看到效果;剂量和疗效正相关，大部分患者从13mg开始使用，如果无效可以加量到15、17或者20mg ，最高24mg;可以联合用药，比如联合雷利度胺或者184，可以提高有效率;副作用小，大部分患者可以耐受。

 

来那替尼具有明显的胃肠道毒性，很多患者服药后出现腹泻。因此，服用来那替尼前，患者应先使用止泻药，并且与医生保持密切联系。这种药物的毒性需要引起重视，不建议已经有胃肠道问题的患者使用这药，也不建议轻易让获益可能性小的患者使用。
 
同样，帕妥珠单抗也会增加副作用。它除了会加重腹泻，还会升高发热性中性粒细胞减少症的发生率。因此，医生需要密切关注患者，并告知可能产生的副作用。对于使用了帕妥珠单抗的患者，后续接受来那替尼治疗，复发的风险进一步降低20%，甚至更多。激素受体（HR）阳性、HER2阳性的患者有可能获益更大。
 
但是与副作用相比，来那替尼的疗效还是利大于弊的，对于治疗HER2阳性乳腺癌的补充治疗效果良好，受到了患者的青睐，所以患者要关注副作用，在一定程度内是不需要治疗的，如果愈发严重，请与您的医生进行沟通联系。
 
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