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来那替尼联合T-DM1治疗HER2阳性转移性乳腺癌患者
时间：2018-11-28 作者：上海泽今健康小编 浏览次数( )

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来那替尼联合T-DM1治疗HER2阳性转移性乳腺癌患者  HER2阳性乳腺癌不同于其他乳腺癌，治疗难度比较大，所以针对这种乳腺癌的药品研发比较多。目前使用曲妥珠单抗作为治疗HER2阳性乳腺癌的主要治疗方法，帕托珠单抗随后也被研发出来用于辅助曲妥珠单抗的治疗。在患者经过一系列的治疗后很容易出现耐药性，之后患者还能选择什么药品继续进行治疗呢？
 

【乐伐替尼(E7080,Lenvima,仑伐替尼)适应症】（1）分化型甲状腺癌：单药用于局部复发/转移、进展的放射性碘难治性分化型甲状腺癌患者。（2）肾细胞癌：与依维莫司联合用于治疗后进展的肾细胞癌。（3）肝细胞癌。【乐伐替尼(E7080)治疗效果】国内不少患者对E7080的评价不错，尤其是肝癌和胆管癌的患者。大家对这个药物的总体印象是：有效率很高，不少患者的AFP会下降;起效快，大约10-15天可能就会看到效果;剂量和疗效正相关，大部分患者从13mg开始使用，如果无效可以加量到15、17或者20mg ，最高24mg;可以联合用药，比如联合雷利度胺或者184，可以提高有效率;副作用小，大部分患者可以耐受。

2018年ASCO年会上发表了来那替尼（Nerlynx）联合T-DM1治疗先前接受过治疗的HER2阳性转移性乳腺癌患者的NSABP FB-10临床试验的Ib期试验结果。结果发现neratinib联合T-DM1治疗先前接受过治疗的HER2阳性转移性乳腺癌患者的ORR为60％ 。
 
NSABP FB-10（NCT02236000）试验是一项开放标签的单组研究，包括I期剂量递增阶段和II期扩大队列阶段。纳入了先前接受过化疗以及曲妥珠单抗（赫赛汀）和帕妥珠单抗（Perjeta）联合治疗的患者，所有的患者均为HER2阳性浸润性腺癌且具有可测量的疾病。 排除曾接受过既往T-DM1或HER2靶向酪氨酸激酶抑制剂的女性，数据显示时，已有27名患者入选。在所有入选患者中，平均患者年龄为48.3岁（范围23-69岁）。
 
在20例可评估的患者中，12例患者出现客观缓解，其中3例患者为完全缓解CR，9例患者为部分缓解PR，另外2例患者病情稳定SD，6例患者病情进展PD。
 
现在来那替尼已经作为曲妥珠单抗的强化辅助治疗药品用于临床的治疗当中，虽然以上的实验样本并不大，不能成为来那替尼与T-DM1治疗效果的有力证据，但至少可以看出他们的治疗是有效的。上海泽今健康海外药品网提示您，不要通过混乱的代购市场购买这些药物，可以与我们进行联系获取。
 
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