一、普纳替尼(帕纳替尼,ponatinib)副作用的推荐剂量减少：
 

　　首次减少：慢性期慢性粒细胞白血病 (CP-CML)、加速期慢性粒细胞白血病 (AP-CML)、急变期慢性粒细胞白血病 (BP-CML)和费城染色体阳性急性淋巴细胞白血病 (Ph+) ALL)，每天口服 30 毫克。
 

　　第二次减少：CP-CML、AP- CML、BP-CML 和 Ph+ ALL，每天口服 15 毫克。
 

　　第三次减量：对于 CP-CML，每天一次口服 10 毫克，对于无法耐受第二次减量的 AP-CML、BP-CML 和 Ph+ ALL 患者，永久停止服用普纳替尼(帕纳替尼,ponatinib)。
 

　　二、肝脏剂量调整
 

　　任何级别的肝功能障碍(儿童-Pugh A、B 或 C)：对于先前存在肝功能障碍(Child-Pugh A、B 或 C)的患者，将初始剂量降至每天一次30 毫克。
 

　　如果治疗期间出现肝毒性：肝转氨酶升高超过正常上限 (ULN) 的 3 倍，中断服用普纳替尼并监测肝功能;并在恢复至 1 级或更低(小于 3 x ULN)后，以每天一次30 mg 恢复治疗。
 

　　AST 或 ALT 至少 3 倍 ULN，胆红素升高大于 2 倍 ULN 且碱性磷酸酶小于 2 倍 ULN：停止服用普纳替尼(帕纳替尼,ponatinib)。

 

        普纳替尼（Ponatinib）是第三代BCR-ABL酪氨酸激酶抑制剂（TKIs）。对于难治性的CML患者，尤其有T315I突变的患者来说，该药成为非常重要的临床选择。

草根抗癌网出国医疗机构问诊购药程序：

       我们不卖药，但可以帮助患者凭病历，医生处方或基因检测报告等有效证件向正规境外药房，医院药房，药厂直接问诊购药， 只收取中介服务费，担保资金安全和药品品质。