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奥希替尼治疗阳性晚期非小细胞肺癌_奥希替尼
2019-12-18 11:02
来源:上海泽今健康官网
作者:泽今
点击:
次
奥希替尼治疗阳性晚期非小细胞肺癌
时间:2019-05-27
作者:草根抗癌网是癌症病友家属创立的患者信息交流平台,医疗专业人员提供懂肿瘤,更懂为患者省钱的专业服务。
欢迎咨询(17521780360,400-100-3607 )
奥希替尼治疗阳性晚期非小细胞肺癌
,
奥希替尼
(AZD9291)是一种口服,有效,不可逆的EGFR酪氨酸激酶抑制剂,对EGFR酪氨酸激酶抑制剂致敏突变和EGFR Thr790Met抗性突变具有选择性。研究学者们评估了奥希替尼在EGFR Thr790Met阳性非小细胞肺癌(NSCLC)患者中的疗效和安全性,这些患者在之前使用经批准的EGFR酪氨酸激酶抑制剂治疗后进展。
2014年5月20日至2014年9月12日期间,共筛选出472例患者,其中210例于2014年6月13日至2014年10月27日期间开始接受奥希替尼治疗。通过盲法独立中心评价,由于基线时没有可测量的疾病,11名患者被排除在可评估的响应分析集(n = 199)之外。在数据截止日期(2015年11月1日),122名(58%)患者继续接受治疗。中位随访时间为13.0个月(IQR 7·6-14·2)。199例患者中140例(70%; 95%CI 64-77)通过盲法独立中心评价达到客观反应:6例(3%)患者确诊完全反应,134例(67%)患者获得部分反应。【乐伐替尼(
E7080
,Lenvima,仑伐替尼)适应症】(1)分化型甲状腺癌:单药用于局部复发/转移、进展的放射性碘难治性分化型甲状腺癌患者。(2)肾细胞癌:与依维莫司联合用于治疗后进展的肾细胞癌。(3)肝细胞癌。【
乐伐替尼
(E7080)治疗效果】国内不少患者对E7080的评价不错,尤其是肝癌和胆管癌的患者。大家对这个药物的总体印象是:有效率很高,不少患者的AFP会下降;起效快,大约10-15天可能就会看到效果;剂量和疗效正相关,大部分患者从13mg开始使用,如果无效可以加量到15、17或者20mg ,最高24mg;可以联合用药,比如联合雷利度胺或者184,可以提高有效率;副作用小,大部分患者可以耐受。
最常见的3级和4级不良事件是肺栓塞(7 [3%]),心电图QT延长(5 [2%]),中性粒细胞计数减少(4 [2%]),贫血,呼吸困难,低钠血症,增加丙氨酸氨基转移酶和血小板减少症(每次3 [1%])。 52名(25%)患者报告了严重不良事件,其中11名(5%)被研究者评估为可能与奥希替尼有关的治疗。 7例死亡是由于不良事件造成的;这些是肺炎(n = 2),肺炎抽吸(n = 1),直肠出血(n = 1),呼吸困难(n = 1),茁壮成长(n = 1)和间质性肺病(n = 1) 。作为研究者可能与治疗相关的唯一致命事件是由间质性肺病引起的。
奥希替尼在EGFR Thr790Met阳性NSCLC患者中表现出可控的副作用的临床活性。因此,对于已经在EGFR酪氨酸激酶抑制剂上发展的EGFR Thr790Met阳性疾病患者,奥希替尼可能是一种合适的治疗方法。
SFK / FAK信号减弱奥希替尼(Osimertinib)功效
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