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奥希替尼对生物标志物表达的调节_奥希替尼-

2019-12-18 11:02 来源：上海泽今健康官网 作者：泽今 点击： 次

奥希替尼对生物标志物表达的调节


时间：2019-05-27 作者：草根抗癌网是癌症病友家属创立的患者信息交流平台，医疗专业人员提供懂肿瘤，更懂为患者省钱的专业服务。 欢迎咨询(17521780360,400-100-3607 )
奥希替尼对生物标志物表达的调节，奥希替尼是一种口服，有效，不可逆的EGFR酪氨酸激酶抑制剂（TKI），对EGFR TKI和T790M耐药突变具有选择性。为了加深对奥希替尼作用机制的理解，研究学者们评估了奥希替尼治疗后来自I期AURA试验的配对临床样本中关键分子生物标志物的调节。

奥希替尼对生物标志物表达的调节 

在研究之前和在奥希替尼治疗15或7天后（每天80或160mg）收集配对的肿瘤活检样品。根据是否可以采集可行的配对活检样本来评估临床疗效结果;还评估了安全性。免疫组织化学分析评估关键途径和肿瘤/免疫相关标记物（磷酸-EGFR，磷酸-S6，磷酸-AKT，程序性死亡配体1和CD8），通过图像分析评分样品或对治疗分配不知情的病理学家。
【乐伐替尼(E7080,Lenvima,仑伐替尼)适应症】（1）分化型甲状腺癌：单药用于局部复发/转移、进展的放射性碘难治性分化型甲状腺癌患者。（2）肾细胞癌：与依维莫司联合用于治疗后进展的肾细胞癌。（3）肝细胞癌。【乐伐替尼(E7080)治疗效果】国内不少患者对E7080的评价不错，尤其是肝癌和胆管癌的患者。大家对这个药物的总体印象是：有效率很高，不少患者的AFP会下降;起效快，大约10-15天可能就会看到效果;剂量和疗效正相关，大部分患者从13mg开始使用，如果无效可以加量到15、17或者20mg ，最高24mg;可以联合用药，比如联合雷利度胺或者184，可以提高有效率;副作用小，大部分患者可以耐受。

 
从61名患有EGFR T790M肿瘤的患者中收集预测的肿瘤活检样品;由于肿瘤消退或肿瘤样本不足，29名患者没有活检后活检样本。从24名患者收集可评估的给药前和给药后肿瘤活检样品。与配对样本相比，无法收集后剂量活检样本（ORR 62％和mPFS 9.7个月[p = 0.027]）的患者的客观缓解率（ORR）和中位无进展生存期（mPFS）得到改善收集（ORR 29％和mPFS 6.6个月）。 奥希替尼调节关键的EGFR信号通路并导致免疫细胞浸润增加。
 
其实，实验中收集成对的活组织检查样本是很具有挑战性，因为奥希替尼治疗后肿瘤迅速消退，疗效非常出色，突出了在用高活性药物治疗的患者中进行研究活检的困难。

奥希替尼治疗阳性晚期非小细胞肺癌
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