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来那替尼能否替代曲妥珠单抗治疗HER2阳性乳腺癌

2019-06-25 11:34 来源:上海泽今健康官网 作者:泽今 点击:

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来那替尼能否替代曲妥珠单抗治疗HER2阳性乳腺癌
时间:2018-11-19 作者:上海泽今健康小编 浏览次数( )

来那替尼能否替代曲妥珠单抗治疗HER2阳性乳腺癌  HER2阳性乳腺癌是比较难治疗的乳腺癌种类,不过好在现在对于这一癌症的治疗方案与选择还是比较多的。现下的医院经常使用曲妥珠单抗进行主要的治疗药物,辅以帕妥珠单抗,治疗的效果还是比较不错的。后来,医学技术公司研发出了来那替尼,那么来那替尼能够取代曲妥珠单抗吗
【乐伐替尼(E7080,Lenvima,仑伐替尼)适应症】(1)分化型甲状腺癌:单药用于局部复发/转移、进展的放射性碘难治性分化型甲状腺癌患者。(2)肾细胞癌:与依维莫司联合用于治疗后进展的肾细胞癌。(3)肝细胞癌。【乐伐替尼(E7080)治疗效果】国内不少患者对E7080的评价不错,尤其是肝癌和胆管癌的患者。大家对这个药物的总体印象是:有效率很高,不少患者的AFP会下降;起效快,大约10-15天可能就会看到效果;剂量和疗效正相关,大部分患者从13mg开始使用,如果无效可以加量到15、17或者20mg ,最高24mg;可以联合用药,比如联合雷利度胺或者184,可以提高有效率;副作用小,大部分患者可以耐受。

 
来那替尼能否替代曲妥珠单抗治疗HER2阳性乳腺癌

HER2阳性乳腺癌的辅助治疗有两种升级方向。即化疗和靶向治疗的升级变化。化疗升级方面,铂类加卡培他滨的联合应用并没有得到特别好的结果,使我们的思路还是朝靶向治疗的升级。靶向治疗的升级又分成两个层次,第一是跟原来曲妥珠单抗同期的升级,第二是在曲妥珠单抗治疗结束以后的升级。
 
同期的升级目前有两个比较重要的药物,一个是帕妥珠单抗,另一个是拉帕替尼。很可惜拉帕替尼的ALTTO试验是阴性结果,而AFINITY试验中,PH双靶曲妥珠单抗联合帕妥珠单抗的PH双靶治疗组取得了进一步的生存获益改善,虽然整体的绝对获益优势并不非常突出,实验组及其高危亚组的绝对DFS获益分别为2%和3%,但是已经提示我们有一部分高危人群可能是PH双靶的适应人群,需要我们下一步的深入分析。
 
这项研究的升级方案则是在曲妥珠单抗应用一周以后再用一年来那替尼,靶向升级能够降低肿瘤转移率,患者的获益率大概是2.3%,整体来说也是阳性结果,但是目前国内药物可及性的问题还没法获得来那替尼。
 
目前这款药物还没有在中国上市,所以患者在医院里或是治疗方案中都不能看到来那替尼的身影。能够获取到来那替尼只能到海外,在国外,来那替尼已经用于治疗乳腺癌,如果您想要购买来那替尼可以与上海泽今健康海外药品网进行咨询。

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3乐伐替尼简介及注意事项
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