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来那替尼能够进行HER2突变后的治疗 _来那替尼-

2019-06-25 11:34 来源:上海泽今健康官网 作者:泽今 点击:

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来那替尼能够进行HER2突变后的治疗
时间:2018-11-20 作者:上海泽今健康小编 浏览次数( )

来那替尼能够进行HER2突变后的治疗  在使用曲妥珠单抗三联疗法治疗之后,患者的身体会产生耐药性,再接受原有的治疗方案时,起到的作用微乎其微。原有的基因发生了突变,需要能够针对更多靶点的药物来就行补充治疗,来那替尼能够对这些发生了突变的部位进行治疗。那么来那替尼是怎样工作的呢?
【乐伐替尼(E7080,Lenvima,仑伐替尼)适应症】(1)分化型甲状腺癌:单药用于局部复发/转移、进展的放射性碘难治性分化型甲状腺癌患者。(2)肾细胞癌:与依维莫司联合用于治疗后进展的肾细胞癌。(3)肝细胞癌。【乐伐替尼(E7080)治疗效果】国内不少患者对E7080的评价不错,尤其是肝癌和胆管癌的患者。大家对这个药物的总体印象是:有效率很高,不少患者的AFP会下降;起效快,大约10-15天可能就会看到效果;剂量和疗效正相关,大部分患者从13mg开始使用,如果无效可以加量到15、17或者20mg ,最高24mg;可以联合用药,比如联合雷利度胺或者184,可以提高有效率;副作用小,大部分患者可以耐受。

 
来那替尼能够进行HER2突变后的治疗
 
HER2除了发生扩增外,其基因也可以发生原发的突变。HER2的点突变主要发生在两个区域:HER2蛋白胞外结构域(309-310位氨基酸)和酪氨酸激酶结构域(755-781位氨基酸)。目前已经发现的HER2点突变有:G309A、L755S、del755–759、D769H、D769Y、V777L、P780ins、V842I和R896C。
 
细胞系的实验证明,上述突变均对临床试验的药物来那替尼敏感,同时大部分突变对拉帕替尼敏感,但L755S和del755–759对拉帕替尼耐药,进一步的药物疗效还需要大规模的临床试验验证。据分析,HER2点突变在乳腺癌中的发生频率只有2% - 4%,虽然比较低,但是针对HER2点突变进行用药仍然可以获得较好的疗效。
 
目前已经出现来那替尼成功治疗的案例,在国外,来那替尼已经被列入了治疗乳腺癌靶点变为后的治疗方案之一。这款药物目前在国内还没有上市,并且是因为处方药的关系,建议大家到海外进行购买,上海泽今健康海外药品网能够为您提供帮助。

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