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来那替尼能够预防HER2阳性乳腺癌复发
时间：2019-01-14 作者：上海泽今健康小编 浏览次数( )

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来那替尼能够预防HER2阳性乳腺癌复发 来那替尼已经得到了FDA的批准上市，用于预防早期HER2阳性乳腺癌患者治疗后的复发，前提是这些患者已经使用曲妥珠单抗治疗达一年以上。患者如果在治疗之后没有复发能够获得更长时间的生存期。不过因为使用来那替尼后可能会出现严重的腹泻情况，患者可在使用前使用其他药物进行预防。
 

【乐伐替尼(E7080,Lenvima,仑伐替尼)适应症】（1）分化型甲状腺癌：单药用于局部复发/转移、进展的放射性碘难治性分化型甲状腺癌患者。（2）肾细胞癌：与依维莫司联合用于治疗后进展的肾细胞癌。（3）肝细胞癌。【乐伐替尼(E7080)治疗效果】国内不少患者对E7080的评价不错，尤其是肝癌和胆管癌的患者。大家对这个药物的总体印象是：有效率很高，不少患者的AFP会下降;起效快，大约10-15天可能就会看到效果;剂量和疗效正相关，大部分患者从13mg开始使用，如果无效可以加量到15、17或者20mg ，最高24mg;可以联合用药，比如联合雷利度胺或者184，可以提高有效率;副作用小，大部分患者可以耐受。

早期HER2阳性乳腺癌患者可以考虑使用来那替尼，临床特征表明复发的可能性更高，例如在腋窝淋巴结中发现较大的肿瘤或癌细胞。HER2是人体细胞表面的蛋白受体，一旦受到刺激，会启动机制如促进癌细胞的生长，甚至保护一些癌细胞或细胞死去，然后复制出更多HER2。
 
HER2只是人类表皮生长因子受体(HER)家族的其中一员，HER家族里不同的成员有不同的目标，并且对不同的药物有不同的反应，在不同的癌症起.不同的作用。乳房上皮细胞过度的HER2表现，将导致HER2启动癌细胞生长和控制细胞凋亡的讯息导向，使癌细胞生长得更快和活得更久。
 
靶向HER2的药物的可用性开始于曲妥珠单抗的开发，现在包括帕妥珠单抗(Perjeta)，拉帕替尼(Tykerb)和曲妥珠单抗(麦角素)(Kadcyl) ，显着改善了HER2阳性疾病患者的存活率。不幸的是，手术后剩余的任何癌细胞都可能对最初的HER2靶向治疗产生抗性。
 
在接受曲妥珠单抗治疗后使用来那替尼的患者中，能够明显观察到，复发率要比安慰剂组低很多。不过由于患者可能会出现腹泻或者呕吐的情况，可根据程度选择是否继续用药治疗。
 
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