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来那替尼能够改善患者的预后情况
时间：2019-01-29 作者：上海泽今健康小编 浏览次数( )

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来那替尼能够改善患者的预后情况 乳腺癌是现在比较常见的癌症种类之一，也是致死率比较高的疾病。尤其是HER2阳性乳腺癌，表现出了预后情况非常不好的状态。使用靶向药物对于患者进行治疗能够降低部分复发风险，如果患者使用来那替尼进行治疗，能够获得预后表现更好的生存期吗？
 

【乐伐替尼(E7080,Lenvima,仑伐替尼)适应症】（1）分化型甲状腺癌：单药用于局部复发/转移、进展的放射性碘难治性分化型甲状腺癌患者。（2）肾细胞癌：与依维莫司联合用于治疗后进展的肾细胞癌。（3）肝细胞癌。【乐伐替尼(E7080)治疗效果】国内不少患者对E7080的评价不错，尤其是肝癌和胆管癌的患者。大家对这个药物的总体印象是：有效率很高，不少患者的AFP会下降;起效快，大约10-15天可能就会看到效果;剂量和疗效正相关，大部分患者从13mg开始使用，如果无效可以加量到15、17或者20mg ，最高24mg;可以联合用药，比如联合雷利度胺或者184，可以提高有效率;副作用小，大部分患者可以耐受。

来那替尼是HER1，HER2和HER4的不可逆小分子酪氨酸激酶抑制剂，在III期随机对照中被评估为高风险，淋巴结阴性或淋巴结阳性，HER2阳性乳腺癌患者的延长辅助治疗ExteNET试验。[8] 在标准局部区域治疗，曲妥珠单抗和化疗后，患者被随机分配接受来那替尼或安慰剂治疗1年。修订该试验的资格标准，以限制患有淋巴结阳性疾病的患者的入组率。
 
此外，曲妥珠单抗完成与入组之间的间隔时间从2年缩短至1年。在该试验中，与安慰剂相比，来那替尼在5年时改善了iDFS（90.2％vs 87.7％; HR，0.73; 95％CI，0.57-0.92; P= 0.0083）。这种效应在激素受体阳性疾病患者中更为明显（91.2％vs 86.8％; HR，0.60; 95％CI，0.43-0.83），与激素受体中的安慰剂相比，iDFS与来那替尼给药无差异 - 消极的疾病。将来那替尼添加到激素受体阳性和激素受体阴性疾病中的不同益处是好奇的，并且在佐剂环境中的其他抗HER2方案的试验中未观察到。
 
在使用来那替尼后，发生侵袭性时间的风险能够得到有效的降低，但是患者在使用的过程中可能会出现严重的副作用，甚至会影响患者的生命健康，如果发生这类情况一定要及时与医生进行沟通进行处理。
 
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