使用奥贝胆酸过程中需要注意的事项有哪些？
时间：2018-11-27
作者：上海泽今健康
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使用奥贝胆酸过程中需要注意的事项有哪些？奥贝胆酸能够治疗对于熊去氧胆酸应答不佳的患者，或者联合熊去氧胆酸治疗原发性胆汁性胆管炎成人患者。这种疾病因为胆汁在肝内淤积导致肝组织受到破坏，直到丧失肝功能。所以患者最终采用肝移植来改善这一疾病。那么在使用奥贝胆酸的过程中都有哪些需要注意的事项呢？
奥贝胆酸的初始剂量为每天5mg，在治疗6个月时逐渐滴定至10mg，有助于降低患者皮肤瘙痒的严重程度和发生率。在使用奥贝胆酸治疗的过程中，最常见的不良反应包括皮肤瘙痒、乏力、腹痛等不适，皮疹、口咽部疼痛、头疼、便秘、关节痛、甲状腺功能异常和湿疹。
使用奥贝胆酸需要注意的事项：
肝相关的不良反应：监测肝脏生化检查和肝相关的不良反应的发展海拔；权衡继续治疗的益处的潜在风险。一次使用量不要超过10mg。调节中度至重度肝功能损害的用量。
严重的皮肤瘙痒：管理策略包括增加胆汁酸结合树脂或抗胺药；奥贝胆酸剂量减少或中断给药。
减少HDL-C：监测治疗期间血脂水平的变化。
【乐伐替尼(E7080,Lenvima,仑伐替尼)适应症】（1）分化型甲状腺癌：单药用于局部复发/转移、进展的放射性碘难治性分化型甲状腺癌患者。（2）肾细胞癌：与依维莫司联合用于治疗后进展的肾细胞癌。（3）肝细胞癌。【乐伐替尼(E7080)治疗效果】国内不少患者对E7080的评价不错，尤其是肝癌和胆管癌的患者。大家对这个药物的总体印象是：有效率很高，不少患者的AFP会下降;起效快，大约10-15天可能就会看到效果;剂量和疗效正相关，大部分患者从13mg开始使用，如果无效可以加量到15、17或者20mg ，最高24mg;可以联合用药，比如联合雷利度胺或者184，可以提高有效率;副作用小，大部分患者可以耐受。
美国FDA已经批准奥贝胆酸上市，用于原发性胆汁性胆管炎的临床治疗，为患者提供了新的治疗选择，这一疾病好发于女性群体，年龄集中在40到60岁之间。所以女性应该每年按时体检，时刻提防各种疾病的侵扰，早发现早治疗，将疾病扼杀在初期。
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