奥贝胆酸在治疗过程中出现肝损伤怎么办
时间：2018-12-27
作者：上海泽今健康
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奥贝胆酸在治疗过程中出现肝损伤怎么办 美国FDA对于奥贝胆酸发布了黑匣子警告，也就是奥贝胆酸的错误使用方法会对患者的肝部造成损伤。不过奥贝胆酸的治疗效果是能够得到肯定的，能够与熊去氧胆酸联合使用或者单药治疗疾病。那么如果患者在使用奥贝胆酸的过程中出现了肝损伤应该如何应对呢？
剂量高于药物标签中推荐的剂量可以增加肝脏失代偿，肝功能衰竭，有时甚至死亡的风险。定期监测所有患者的生化反应，耐受性和PBC进展，并重新评估Child-Pugh分类，以确定是否需要调整剂量。建议对肝功能失代风险增加的患者进行密切监测，包括肝功能恶化的实验室证据（如总胆红素，INR，白蛋白）或进展为肝硬化的患者。
教育患者和护理人员了解肝功能恶化的症状。暂时停止那些有肝功能恶化的实验室或临床证据的患者，这些证据可能表明失代偿并监测患者的肝功能。如果患者的病情恢复到基线，请权衡重启奥贝胆酸的潜在风险和益处。使用基于Child-Pugh分类的推荐起始剂量重新启动。考虑在经历过临床显着肝脏相关不良反应的患者中停用奥贝胆酸。
患者应该在治疗的过程中积极配合医生进行定期检查，以监测奥贝胆酸对于肝脏的功效。如果患者的身体发生了异常变化，可能服用药物的剂量需要发生改变。如果您在使用的过程中出现了眼睛或者皮肤变黄、咳血、胃部疼痛等症状，也要及时通知医生进行处理。【乐伐替尼(E7080,Lenvima,仑伐替尼)适应症】（1）分化型甲状腺癌：单药用于局部复发/转移、进展的放射性碘难治性分化型甲状腺癌患者。（2）肾细胞癌：与依维莫司联合用于治疗后进展的肾细胞癌。（3）肝细胞癌。【乐伐替尼(E7080)治疗效果】国内不少患者对E7080的评价不错，尤其是肝癌和胆管癌的患者。大家对这个药物的总体印象是：有效率很高，不少患者的AFP会下降;起效快，大约10-15天可能就会看到效果;剂量和疗效正相关，大部分患者从13mg开始使用，如果无效可以加量到15、17或者20mg ，最高24mg;可以联合用药，比如联合雷利度胺或者184，可以提高有效率;副作用小，大部分患者可以耐受。
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