奥贝胆酸的不正确给药会导致肝损伤
时间：2018-12-19
作者：上海泽今健康
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奥贝胆酸的不正确给药会导致肝损伤 美国FDA发出警告，如果奥贝胆酸在治疗的过程中，剂量不正确会增加患者严重肝损伤甚至死亡的风险，所以上海泽今健康海外小编在这里叮嘱原发性胆汁性肝硬化患者，使用处方药时，要按照医生的处方信息进行药物的使用，自己盲目用药治疗效果可能适得其反。
美国食品和药物管理局表示，自2016年5月奥贝胆酸被用于治疗慢性肝病以来的13个月内，已发现19例死亡病例，其中8例提供了有关死亡原因的信息。据报道，7例患者的死亡原因是PBC病恶化，另一例则引用心血管疾病。至关重要的是，在这8例中，有中度至重度肝功能下降的患者每天接受奥贝胆酸 5mg，而不是按照监管机构的建议每周两次不超过10mg。
该机构还确定了使用奥贝胆酸的11例严重肝损伤; 在基线时肝功能中度或严重下降且发生严重肝损伤的6名患者每天接受不正确剂量的奥贝胆酸 5mg。这6名患者中有3人死亡，其中包括监管机构引用的19例死亡病例。FDA建议医疗保健专业人员在开始用药治疗前确定患者的基线肝功能，并重申患有中度至重度肝功能损害的患者应按照每周一次5mg的批准给药方案开始，而不是每天给药5mg。用于其他PBC患者。
患者在使用的过程中应和医生一起密切关注疾病走向以及身体状况，如果能够预测到会出现肝脏的损伤，应停止奥贝胆酸的治疗。不过奥贝胆酸依旧时目前治疗原发性胆汁性肝硬化比较有效的药物。【乐伐替尼(E7080,Lenvima,仑伐替尼)适应症】（1）分化型甲状腺癌：单药用于局部复发/转移、进展的放射性碘难治性分化型甲状腺癌患者。（2）肾细胞癌：与依维莫司联合用于治疗后进展的肾细胞癌。（3）肝细胞癌。【乐伐替尼(E7080)治疗效果】国内不少患者对E7080的评价不错，尤其是肝癌和胆管癌的患者。大家对这个药物的总体印象是：有效率很高，不少患者的AFP会下降;起效快，大约10-15天可能就会看到效果;剂量和疗效正相关，大部分患者从13mg开始使用，如果无效可以加量到15、17或者20mg ，最高24mg;可以联合用药，比如联合雷利度胺或者184，可以提高有效率;副作用小，大部分患者可以耐受。
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