特罗凯耐药后吃奥希替尼 （Osimertinib）一定有效吗？ 据悉，EGFR阳性非小细胞肺癌用特罗凯进行治疗，抗癌效果比较好。但靶向药物都有耐药性，那么服用特罗凯耐药后吃什么药物进行治疗呢?有新的治疗方案吗?特罗凯是一代EGFR抑制剂，目前EGFR抑制剂已经发展到了第三代。据临床研究现实，特罗凯耐药后，主要是因为出现了T790M突变，此时可吃三代药奥希替尼。
据临床数据显示，对于有T790【乐伐替尼(E7080,Lenvima,仑伐替尼)适应症】（1）分化型甲状腺癌：单药用于局部复发/转移、进展的放射性碘难治性分化型甲状腺癌患者。（2）肾细胞癌：与依维莫司联合用于治疗后进展的肾细胞癌。（3）肝细胞癌。【乐伐替尼(E7080)治疗效果】国内不少患者对E7080的评价不错，尤其是肝癌和胆管癌的患者。大家对这个药物的总体印象是：有效率很高，不少患者的AFP会下降;起效快，大约10-15天可能就会看到效果;剂量和疗效正相关，大部分患者从13mg开始使用，如果无效可以加量到15、17或者20mg ，最高24mg;可以联合用药，比如联合雷利度胺或者184，可以提高有效率;副作用小，大部分患者可以耐受。M突变导致的特罗凯耐药，使用奥希替尼的有效率是60%以上。当然了还有其它原因导致的特罗凯耐药，比如HER2突变，对于此原因导致的特罗凯耐药，可以选择二代药阿法替尼。这里注意阿法替尼的服药剂量是40mg/次/天，只是通过临床实验得出的最有利于患者的服药剂量，患者不得私自调整剂量。
总之不管是什么原因导致的特罗凯耐药，患者耐药后都不能盲目选择靶向药治疗，最好先进行基因检测，找到耐药原因，然后对症治疗。那特罗凯耐药有什么表现呢？简单说的话，特罗凯耐药后，肿瘤会再次增殖、扩散，这个可以从影像学检查中发现，此外患者还会出现一些列肺癌症状，比如咳嗽、咯血、喘鸣、胸闷、气急、气促，体重下降，发热等。如果您有用药需求，欢迎致电草根抗癌网海外医疗咨询，我们有专业的医疗团队为您答疑解惑。。
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