多吉美开启了晚期肝癌的靶向药之路，但是靶向药都会耐药，多吉美一般情况下一年之后就已经耐药了，所以一系列挑战多吉美的药品横空出世，在ASCO最新的发表的口头报告中，REFLECT   研究证实乐伐替尼一线治疗晚期肝癌的效果不劣于索拉非尼。乐伐替尼是血管内皮生长因子受体1‒3、纤维母细胞生长因子受体1-4、血小板衍生生长因子受体α、RET和KIT的抑制剂。

       临床研究中已经发现乐伐替尼针对肝癌患者的显著疗效，乐伐替尼治疗后超过3/4(36/46例)的患者肿瘤缩小，且平均进展时间为7.5个月，总生存期为18.3个月(而当年索拉非尼II期试验结果显示，中位无进展生存期为4.2个月，中位总生存期为9.2个月)。

乐伐替尼临床试验数据说明其疗效是相当不错的，治疗肝癌的推荐用量一般是12-24mg每天。一般来说，只要不耐药，乐伐替尼就要一直吃下去，直至出现耐药或不可耐受的副作用，患者不可私自停药，停药时间需和主治医生确认。