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患者在使用来那替尼出现腹泻反应该如何应对
时间：2018-12-25 作者：上海泽今健康小编 浏览次数( )

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患者在使用来那替尼出现腹泻反应该如何应对 来那替尼是小分子药物，作为乳腺癌的辅助治疗药物使用。不过在使用的过程中，大部分患者都会出现腹泻反应，不过很多患者对于这种副作用并不知情。为了防止患者因严重腹泻而致死，建议患者在使用来那替尼的过程中添加预防腹泻的药物，再使用来那替尼进行治疗。
 

【乐伐替尼(E7080,Lenvima,仑伐替尼)适应症】（1）分化型甲状腺癌：单药用于局部复发/转移、进展的放射性碘难治性分化型甲状腺癌患者。（2）肾细胞癌：与依维莫司联合用于治疗后进展的肾细胞癌。（3）肝细胞癌。【乐伐替尼(E7080)治疗效果】国内不少患者对E7080的评价不错，尤其是肝癌和胆管癌的患者。大家对这个药物的总体印象是：有效率很高，不少患者的AFP会下降;起效快，大约10-15天可能就会看到效果;剂量和疗效正相关，大部分患者从13mg开始使用，如果无效可以加量到15、17或者20mg ，最高24mg;可以联合用药，比如联合雷利度胺或者184，可以提高有效率;副作用小，大部分患者可以耐受。

而今从现在来看，来那替尼引发的腹泻在经过药物干预和短暂停药后，症状很快就会消失。ExteNET中如果三个月内停药的话，获益会明显下降。但是如果能够完成11个月以上的用药，获益会非常明显，5年iDFS的HR值能够达到0.67。研究中大部分患者用药能够超过11个月，因此经过妥当的处理之后药物的安全性可观。
 
HERA研究发现只要在化疗停止四年之内均可以，但来那替尼的HR阴性亚组要求更高。因为如果延迟至12个月或以上的话，效果就无法体现。但如果在6个月以内用药效果仍然不错。因此HR阴性患者在完成赫赛汀之后半年内开始强化治疗，效果可能会更好。根据之前同类小分子的经验，拉帕替尼这类药物在早期干预过后，患者基本上能够耐受腹泻的情况。　
 
患者可以使用拉帕替尼进行腹泻的预处理，以避免出现致死性腹泻。来那替尼这种处方药需要医生的处方才能够使用，为的就是避免患者不了解不良反应和适用症而出现的盲目用药，如果您想要获取更多关于来那替尼的信息，可联系上海泽今健康海外医疗。
 
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