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来那替尼用于乳腺癌和脑转移治疗的相关实验
时间：2019-05-24
作者：上海泽今健康小编
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来那替尼用于乳腺癌和脑转移治疗的相关实验，CNS中转移性人表皮生长因子受体2（HER2）阳性乳腺癌的循证治疗是有限的。来那替尼是erbB1，HER2和erbB4的不可逆抑制剂，在HER2阳性乳腺癌中具有良好的活性;然而，它在中枢神经系统的活动尚不清楚。
【乐伐替尼(
E7080,Lenvima,仑伐替尼)适应症】（1）分化型甲状腺癌：单药用于局部复发/转移、进展的放射性碘难治性分化型甲状腺癌患者。（2）肾细胞癌：与依维莫司联合用于治疗后进展的肾细胞癌。（3）肝细胞癌。【
乐伐替尼(E7080)治疗效果】国内不少患者对E7080的评价不错，尤其是肝癌和胆管癌的患者。大家对这个药物的总体印象是：有效率很高，不少患者的AFP会下降;起效快，大约10-15天可能就会看到效果;剂量和疗效正相关，大部分患者从13mg开始使用，如果无效可以加量到15、17或者20mg ，最高24mg;可以联合用药，比如联合雷利度胺或者184，可以提高有效率;副作用小，大部分患者可以耐受。
我们在多中心II期开放标签试验中评估了来那替尼治疗HER2阳性乳腺癌脑转移患者的疗效。
符合条件的患者是HER2阳性脑转移（最长维度≥1cm）的患者，这些患者在CNS定向治疗一线或多线后经历CNS进展，如全脑放疗，立体定向放射外科和/或手术切除。患者每天口服一次雷帕替尼240mg，并且每两个周期评估肿瘤。主要终点是复合中枢神经系统客观反应率（ORR），需要以下所有方法：目标中枢神经系统病变体积总和减少≥50％，非目标病变无进展，新病变，皮质类固醇升高，进行性神经系统体征/症状，或非CNS进展 - 成功的门槛是40个响应者中的5个。
2012年2月至2013年6月期间招募了40名患者; 78％的患者曾接受过全脑放疗。三名女性获得部分反应（CNS客观反应率，8％; 95％CI，2％至22％）。收到的周期中位数为2（范围，1至7个周期），中位无进展生存期为1.9个月。五名女性接受了六个或更多周期。最常见的≥3级事件是腹泻（21％的患者服用预先指定的洛哌丁胺预防，28％的患者未预防）。研究中的患者随着时间的推移生活质量下降。
尽管来那替尼活性低且未达到我们的成功阈值，但12.5％的患者接受了6个或更多周期。正在进行将来那替尼与化疗联合治疗CNS疾病的研究。
来那替尼效果怎么样
乐伐替尼(仑伐替尼,E7080,Lenvima)常见问题
【1】乐伐替尼/仑伐替尼的使用说明
【2】乐伐替尼靠谱渠道代购一个月多少钱
【3】乐伐替尼简介及注意事项
【4】乐伐替尼为肝癌患者带来了希望
【5】乐伐替尼 Lenvatinib（Lenvima）最常见副作用
【6】症状自查与建议
【7】为什么肝癌一线用药同时有乐伐替尼与索拉非尼（多吉美）
【8】用于治疗甲状腺癌、肾癌和肝癌的乐伐替尼
【9】肿瘤治疗常见问题
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