乐伐替尼与索拉非尼治疗甲状腺癌的成本效益

时间：2019-02-12 作者：海外新特药小编 浏览次数( )

乐伐替尼与索拉非尼治疗甲状腺癌的成本效益，乐伐替尼和索拉非尼是已经获得食品和药物管理局批准用于治疗放射性碘难治性分化型甲状腺癌（RR-DTC）的两种药物。在各自的III期临床试验中，两者均显示出优于安慰剂的无进展生存期。小编为大家介绍的以下研究从有限的社会角度比较了两种治疗方法与安慰剂的成本效益。

开发马尔可夫模型来估计RR-DTC治疗的成本和健康益处。概率和存活率来自两项III期试验：SELECT试验比较乐伐替尼与安慰剂，以及DECISION试验比较索拉非尼与安慰剂。双月周期长度和半周期校正用于寿命时间范围。医疗成本和效用数据来自RedBook，医疗成本和利用项目以及已发表的文献。所有费用均调整为2015美元，每年折扣3％。然后进行具有分布的二阶蒙特卡罗模拟以获得可接受曲线以解决模型输入周围的不确定性。

在基础病例中，与索拉非尼相比，乐伐替尼是最具成本效益的治疗方法（增量成本效益比[ICER] = 25,275美元/质量调整生命年[QALY]）和安慰剂（ICER = 40,869美元）。与安慰剂相比，索拉非尼也具有成本效益（ICER = 64,067美元/ QALY）。发现治疗决策对治疗成本和与乐伐替尼相关的健康效用及其副作用敏感。可接受性曲线显示，在WTP为100,000美元/ QALY时，乐伐替尼最佳80％的时间。

该研究表明，对于RR-DTC，乐伐替尼是最具成本效益的治疗方法，尽管与安慰剂相比，乐伐替尼和索拉非尼均具有成本效益。

由此可见，虽然乐伐替尼和索拉非尼都是治疗放射性碘难治性分化型甲状腺癌的药物，且都具有成本效益，但是两者相比，乐伐替尼不仅疗效比索拉非尼更加的优秀，在成本效益上也甚于索拉非尼，是一款适用于大部分患者的靶向药物。

截至目前那些癌症患者可以使用乐伐替尼？

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