乐伐替尼针对不同病症的使用剂量及注意事项

时间：2019-01-08 作者：海外新特药小编 浏览次数( )

乐伐替尼针对不同病症的使用剂量及注意事项。随着时间的推移，靶向药物治疗癌症逐渐被广大患者所接受，我国引进靶向药物的力度也逐渐加大，乐伐替尼就是我国引进的靶向药物之一，它可以用于肝癌、肾癌以及甲状腺癌的治疗，治疗效果一直在广大患者之间口口相传。但是患者要清楚的知道针对不同的病症患者服用的剂量是存在着差异的，我们今天就一起了解一下它的服用剂量，在顺带着了解一下服药的注意事项。

1.用法用量

甲状腺癌（DTC）推荐剂量：24毫克，口服，每日一次。

肾细胞癌（RCC）推荐剂量：18毫克乐伐替尼+5毫克依维莫司，口服，每日一次。

肝癌（HCC）推荐剂量：体重≥60kg，12mg/天；体重＜60kg，8mg/天，口服，每日一次。

（肝癌可以根据具体患者病情和家庭经济条件，联合使用PD-1抑制剂。目前两药联合的临床数据也很好。）

2.警告和注意事项

高血压：需要治疗控制血压。3级高血压需要最佳的抗高血压治疗。如有对危及生命的高血压乐伐替尼需停药。

心力衰竭：监测的临床症状或心功能失代偿的迹象。3级心功能不全需要谨慎用药。对4级心功能不全停药。

动脉血栓事件：发现动脉血栓栓塞事件，请停止乐伐替尼。

肝毒性：乐伐替尼开始前监测肝功能检查，并定期在整个治疗。3级或以上的肝损害需谨慎用药。肝功能衰竭需停药。

蛋白尿：监控开始前蛋白尿，并定期贯穿始终，与乐伐替尼治疗。蛋白尿为≥2克24小时，乐伐替尼需减量。肾病综合征需停药。

腹泻：可能是严重的和经常性。使用标准的抗腹泻治疗。3级腹泻需减量， 4级腹泻停药。

肾功能衰竭及减值：为3或4级肾功能衰竭损害时暂停用药。

胃肠道穿孔和瘘管形成：发现胃肠穿孔或危及生命的瘘的病人，请停止乐伐替尼。

QT间期延长：监控，并在所有患者纠正电解质异常。为3级或更高的QT间期延长的发展，谨慎用乐伐替尼。

低钙血症：监测血钙水平至少每月和钙，必要时更换。

可逆性后部白质脑病综合征（RPLS）：暂停乐伐替尼的服用，直到完全解决。

出血事件：暂停乐伐替尼 3级出血。停止对4级出血。

促甲状腺激素抑制甲状腺功能异常：监控TSH水平需要每月和使用甲状腺替代药物。

胚胎-胎仔毒性：可引起胎儿造成伤害。告知潜在风险胎儿和使用有效的避孕措施。

上述内容中提及了患者服用乐伐替尼的剂量和注意事项，可能注意事项比较多，患者在治疗的过程中注意到的并不全面，因此海外医疗小编建议各位患者在用药期间只要出现了异常情况就要与医生联系，以便医生可以及时的了解到您的治疗情况，并对出现的问题做出对应的措施，以免耽误或是影响了患者的治疗。

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