关于阿比特龙(abiraterone)治疗未接受化疗的MC
关于abiraterone)治疗未接受化疗的MCRPC的疗效。是可以治疗晚期前列腺癌内分泌靶点的主要药物之一,是一种抑制雄激素合成的细胞色素P450(CYP17A1)的有效抑制剂。阿比特龙属于孕烯醇酮类似物,能有效、不可逆地抑制人体内的CYP17A酶,CYP17A是雄激素生物合成过程中的限速酶,不仅存在于睾丸中,也存在于肾上腺及前列腺癌细胞中,因此可从源头上抑制雄激素的合成,可抑制依赖雄激素的前列腺癌的生长。
【乐伐替尼(E7080,Lenvima,仑伐替尼)适应症】
(1)分化型甲状腺癌:单药用于局部复发/转移、进展的放射性碘难治性分化型甲状腺癌患者。
(2)肾细胞癌:与依维莫司联合用于治疗后进展的肾细胞癌。
(3)肝细胞癌。【乐伐替尼(E7080)治疗效果】国内不少患者对E7080的评价不错,尤其是肝癌和胆管癌的患者。大家对这个药物的总体印象是:有效率很高,不少患者的AFP会下降;起效快,大约10-15天可能就会看到效果;剂量和疗效正相关,大部分患者从13mg开始使用,如果无效可以加量到15、17或者20mg ,最高24mg;可以联合用药,比如联合雷利度胺或者184,可以提高有效率;副作用小,大部分患者可以耐受。
COU-AA-301研究结果发现:对于化疗过的mCRPC,阿比特龙+泼尼松显著改善了患者的中位生存期OS至15.8个月,显著延缓疼痛强度进展、骨相关事件的发生、患者生活质量的下降,快速改善疲乏症状。而总体不良事件发生情况与安慰剂组相当。这是mCRPC患者用过多西他赛化疗后,服用阿比特龙取得的良好效果。
那对于未化疗的mCRPC患者,阿比特龙疗效又如何呢?根据2015年发表的COU-AA-302研究报告结果发现:阿比特龙+泼尼松治疗能显著延长患者中位生存期至34.7个月,同时显著改善了mCRPC患者的肿瘤无进展生存期(rPFS)和延迟 PSA的进展。目前阿比特龙也在国内上市了,但是由于价格原因,患者一般选择印度的阿比特龙,如果患者有需要购买印度阿比特龙药物的话,可与上海泽今健康海外就医机构联系。
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