泰瑞沙作为靶向药物,对于既往化疗失败的非小细胞肺癌患者,泰瑞沙(厄洛替尼)能显著提高患者的生存期。服用泰瑞沙需要做EGFR基因检测,它主要针对的靶点是EGFR基因型,在EGFR基因突变为阳性时服用这种药物才是有效的。如果肺癌患者不进行基因突变检测就直接服用泰瑞沙后果可能是肿瘤治疗无效,加重肝肾功能损害,造成药物浪费,浪费治疗费用。所有需要服用泰瑞沙的肺癌患者必须进行EGFR的检查,只有突变的患者才能从泰瑞沙的治疗中获益更多。
不少肺癌患者认为自己在使用泰瑞沙治疗之前已经做过了基因检测,在泰瑞沙耐药或者是治疗失败后就不需要进一步进行基因检测。其实这是非常错误的。往往泰瑞沙/厄洛替尼在我们治疗失败后往往会产生新的基因突变,比如T790M基因突变。这类基因突变的患者往往不能再继续服用同类靶向药物,而要使用奥希替尼/AZD9291才能实现治疗。所以当患者泰瑞沙耐药后一定要重新做基因检测。
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