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从预防医学看癌症的三级预防

2019-08-01 14:23 来源:上海泽今健康官网 作者:泽今 点击:
                                                          从预防医学看癌症的三级预防
 
        随着人口老年化的加剧,癌症等慢性病发病率的逐年升高,而慢性病治疗难,花费大,效果差的特点,使得对慢性病的预防越来越受各界的重视。2016年《“健康中国2030”规划纲要》强调以预防为主,以“全民健康”作为“建设健康中国的根本目的”,2017年《中国防治慢心病中长期规划(2017-2015)》首次以国务院名义印发了慢性病防治规划,将癌症与糖尿病及三高、肥胖等慢性病的管理上升到前所未有的高度。
 
       其实,世界卫生组织早在1981年就提出,癌症有1/3是可以预防的,1/3是可以治愈的,1/3是可以通过治疗减轻痛苦延长生存时间的。并从预防医学角度提出了癌症的三级预防策略:
 
        一级预防即病因预防,消除或减少可能致癌的危险因素,防止恶性肿瘤的发生,降低癌症发病率;
        比如大家都知道的抽烟与肺癌的关系;肝炎病毒包括乙肝、丙肝,霉烂食物,酒精,马兜铃等与肝癌的关系;HPV病毒与宫颈癌的关系;EB病毒与鼻咽癌;槟榔与口腔癌的关系等等。
 
         二级预防即通过早发现,早诊断,早治疗的“三早”策略发现治疗早期癌症,提高生存率,降低死亡率;
        比如日本韩国关于胃癌早筛策略的实施大幅度提高了胃癌的早期发现率,极大地提高了胃癌患者的治愈率;全球宫颈癌的死亡率大幅度下降,也主要归功于筛查措施的实施,当然,随着HPV疫苗的推广,宫颈癌极有可能成为最早被人类攻克的癌症。
 
        三级预防:即晚期癌症患者的康复治疗,预防并发症发生,提高生存质量,减轻痛苦,延长生命。
       大量特效靶向药的上市,与及PD1等免疫疗法的进步,晚期肿瘤治疗已经远远走出当初以放疗化疗为主的传统时代,随着国家医保投入的加大,更多靶向药被纳入医保且报销力度的加大,特别是大量海外就医机构的出现,高净值人群选择赴欧美就医,中低收入群体选择赴印度孟加拉等就医、购药,特别是泽今出国医疗联合印度medECUBE公司推出“负担得起的医疗”服务理念,推出国内患者赴印度就医,赴印度购药等服务,越来越受有一定教育水平和经济能力的患者所认可,从而大幅改善了晚期癌症患者的生存质量,提高了晚期癌症患者的生存期。
 
        当然,随着科学特别是医学的发展,癌症的预防措施越来越多,涉及面越来越广,癌症的预防无论从理论上和实践上都积累了大量经验,更多预防措施的有效实施,必然会使癌症得到更好的预防。而作为每个个体,对癌症病因的学习和对预防的行动,就是对家人和自身健康的重视和生命的珍重。
 
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